Coronavirus COVID-19

Information sur l’épidémie en Belgique

1 mars 2020

Contenu

Sources d’information Comment reconnaître un patient avec une éventuelle infection?

Questions et réponses.

Le professeur Marc Van Ranst prévoit un grave crise en Mars, Avril 2020. Si vous réussissez a évitez cette période critique, le Corona virus qui est un virus ARN, ne résiste pas bien aux rayons UV et est prévu de disparaitre en mai 2020 pour réapparaitre en novembre 2020.

source: VTM 21h dimanche 2020

Sources d’information

1. Gouvernement fédéral – Information du public

Sur ce site d’information du gouvernement fédéral, en coopération avec les régions et les régions, chaque citoyen trouvera des informations sur le virus, des actualités, une FAQ et des informations sur les mesures prises par le gouvernement.

Les citoyens trouveront entre autres des conseils sur l’hygiène

Le site du gouvernement fédéral: info-coronavirus.be


2. Gouvernement fédéral – Information pour les professionnels de la santé

Les professionnels trouvent des informations sur mesure sur le site Internet de Sciensano. ao:

  • La procédure actuelle pour un patient suspecté d’infection au COVID-19 la version actuelle a été modifiée le 28/02/2020 )
  • La mise à jour épidémiologique la plus récente
  • Le formulaire de demande de test de diagnostic au centre national de référence
  • Affiches de salle d’attente dans différentes langues
  • Recommandations aux patients en matière d’hygiène

La page Web de Sciensano sur le virus corona COVID-19


3. Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC)

Sur le site Internet en anglais de cette agence européenne, vous trouverez:

  • Les dernières mises à jour sur la courbe épidémiologique et la distribution mondiale
  • Un tableau de bord avec les données les plus récentes
  • L’ analyse des risques actuelle

En outre, vous trouverez également des informations générales, un Q & A, de courts e-learning, …

Page Web sur le coronavirus COVID-19


4. Organisation mondiale de la santé (OMS)

Sur le site Web de l’OMS en anglais, vous trouverez des informations sur les patients sous forme de textes, de graphiques et de courts métrages, ainsi que des instructions techniques pour l’organisation des soins de santé liés à cette flambée. 

La page Web de l’OMS sur le coronavirus COVID-19

Comment reconnaître un patient avec une éventuelle infection?

Le triage par téléphone est l’approche privilégiée au niveau international, de sorte que les patients potentiellement infectés ne se déplacent pas parmi les personnes non infectées. Par conséquent, les patients ayant des questions sur une infection possible ne viennent pas au cabinet, mais ils contactent le cabinet du médecin généraliste pour soumettre leur question et en discuter avec leur médecin traitant. Si les patients appellent à un moment inopportun, il est conseillé de noter leur nom et leur numéro de téléphone afin de les contacter plus tard à une heure qui convient mieux au médecin.

COVID Contagieux?
Le Virus est tres contagieux

Ce n’est que s’il y a de la fièvre, une sensation de fièvre (chez les personnes âgées) ou des plaintes des voies respiratoires supérieures, que des antécédents supplémentaires en direction d’une éventuelle infection par Covid-19 sont indiqués. 

Le patient a-t-il été dans une zone à risque au cours des 14 derniers jours? Ces régions sont: la Chine, Taïwan, Hong Kong, Macao, Singapour, l’Iran et certaines municipalités du nord de l’Italie: Codogno e dintorni, Sesto Cremonese, Pizzighettone, Soresina, Sesto SG, Pieve Porto Morone (Province de Lombardie) et V ‘ o Euganeo, Mira (province de Vénétie). Le patient a-t-il été en contact direct avec des personnes dont la présence du virus corona a été testée positive? Si la réponse à l’une de ces 2 questions est positive, il peut y avoir un «cas suspect».

Définition de cas suspect (ajusté le 01/3/2020)

Chaque personne avec

  • fièvre + symptômes cliniques d’infection des voies respiratoires (toux ou difficultés respiratoires)

  ET

  • ou des antécédents de voyage dans les 14 jours précédant le début de la maladie vers un pays / une région à transmission généralisée *:
    • La Chine
    • Corée du Sud
    • Iran
    • Italie: provinces de Lombardie, Vénétie et Émilie-Romagne
  • ou un contact étroit (voir ci-dessous) avec un cas de COVID-19 confirmé en laboratoire dans les 14 jours précédant l’apparition de la maladie.

  OU

Chaque personne avec

  • symptômes cliniques d’une infection sévère des voies respiratoires aiguës et / ou signes cliniques ou radiologiques de pneumonie nécessitant une hospitalisation

  ET

  • un historique de voyage au cours des 14 jours précédant le début de la maladie vers un pays / une région à transmission locale * si l’investigation étiologique des pathogènes endémiques est restée négative:
    • la liste mentionnée ci-dessus
    • Singapour
    • Japon

* Cette liste peut être ajustée à tout moment en fonction des informations disponibles

Un contact étroit est défini comme:

  • Les colocataires du patient COVID-19 la veille du jour où ce patient présentait des symptômes;
  • Les personnes qui ont eu un contact intensif avec le patient COVID-19 pendant plus de 4 heures la veille du jour où les premiers symptômes sont survenus avec le patient COVID-19;
  • Voyager avec un patient COVID-19, quel que soit le véhicule, avec le patient COVID-19 à 1 ou 2 places (dans toutes les directions);
  • Exposition aux soins de santé, y compris la prestation de soins directs aux patients COVID-19, le travail avec des professionnels de la santé infectés par COVID-19, la visite de patients ou le séjour dans le même environnement qu’un patient COVID-19.

Un patient immunodéprimé avec une infection grave (de quelque nature que ce soit) qui répond aux critères épidémiologiques (retour d’une zone à risque ou contact avec un patient infecté avéré) est un cas suspect et doit être testé pour Covid-19. Si le triage téléphonique ne donne pas de clarté sur la gravité des plaintes et qu’une évaluation clinique est appropriée, le médecin généraliste effectuera une visite à domicile et utilisera un équipement de protection individuelle: un masque FFP2, des lunettes de sécurité, un tablier étanche à l’humidité et des gants non stériles.

Comment agir si un patient soupçonné d’être infecté par Covid-19 est toujours en pratique? 

Placez le patient dans une pièce séparée et donnez-lui un masque chirurgical. Aérez la pièce où le patient est resté pendant au moins une demi-heure. Nettoyez (ne passez pas l’aspirateur) puis désinfectez la pièce: nettoyez d’abord avec une solution détergente, puis désinfectez les accoudoirs des sièges et des poignées de porte avec de l’alcool désinfectant. Nettoyez les jouets des enfants dans la machine à laver (lave-vaisselle). Portez un masque FFP2, des lunettes de sécurité, des gants et des vêtements de protection lors du nettoyage et de la désinfection de la pièce. 
Après avoir enlevé les vêtements de protection, désinfectez les mains avec de l’alcool à main. Laver les vêtements et l’équipement de nettoyage à 60 ° C selon un cycle de lavage standard avec essorage.

Dirk Avonts
(basé sur les informations NHG et les directives NHG)

Suivez toujours la procédure actuelle telle qu’elle se trouve sur: 

La page Web de Sciensano sur le virus corona COVID-19

Questions et réponses

1. Et si je ne peux pas me protéger parce que je ne peux pas obtenir de masques de protection?

Des mesures de protection ne sont nécessaires que s’il s’agit d’un «cas suspect» de coronavirus. Première étape: pas de contact face à face avec le patient; alors effectuez l’historique du cas par téléphone. Si le patient est en bon état clinique: rester à l’intérieur, ne recevoir aucun visiteur et regarder sans contact avec le personnel médical. Le contact avec le patient n’est nécessaire que si un examen médical est nécessaire pour évaluer la situation clinique. Si vous n’avez pas de matériel de protection, référez votre patient à l’urgence et informez le service d’urgence qu’un «cas suspect» approche.

2. Un patient grippé qui fait du ski en Italie … est-il par définition obligé de se présenter?

Il existe des directives claires sur ce qu’est un «cas suspect». 

3. Les zones «infectées» changent quotidiennement. Comment reconnaître quelqu’un d’un «territoire contaminé»?

Une «zone infectée» est une région où le virus est largement répandu (l’ OMS est la source la plus fiable et la plus fiable ); ainsi quelques cas isolés (comme dans notre pays) ne font pas encore de la région une «zone infectée» pour identifier un cas suspect.

4. Quels patients et comment référer l’hôpital? Par définition, tout patient de «zone infectée» ou seulement «très malade»?

Bien sûr, seuls les «très malades». Si vous avez des symptômes légers, il est préférable de rester à l’intérieur, de sortir à la maison et d’avoir le moins de contacts possible avec le monde extérieur.

5. Dans quelle mesure une salle de pratique doit-elle être «désinfectée» après un contact suspect?

Ici, je suis les directives de nos collègues néerlandais. Cette procédure de décontamination n’est nécessaire que si un «cas suspect» s’est effectivement présenté dans la pratique:

Comment agir si un patient soupçonné d’être infecté par Covid-19 est toujours en pratique?

Placez le patient dans une pièce séparée et donnez-lui un masque chirurgical. Aérez la pièce où le patient est resté pendant au moins une demi-heure. Nettoyez (ne passez pas l’aspirateur) puis désinfectez la pièce: nettoyez d’abord avec une solution détergente, puis désinfectez les accoudoirs des sièges et des poignées de porte avec de l’alcool désinfectant. Nettoyez les jouets des enfants dans la machine à laver (lave-vaisselle). Portez un masque FFP2, des lunettes de sécurité, des gants et des vêtements de protection lors du nettoyage et de la désinfection de la pièce.

Après avoir enlevé les vêtements de protection, désinfectez les mains avec de l’alcool à main. Laver les vêtements et l’équipement de nettoyage à 60 ° C selon un cycle de lavage standard avec essorage.

6. Et si je risque moi-même d’être contaminé? Par exemple, j’ai examiné un patient malade qui est testé positif quelques jours plus tard?

En tant que médecin ou généraliste, vous devez toujours vous garder de transmettre des germes. Ceci est certainement important en cas d’épidémie imminente. Les mesures de protection sont simples. Désinfectez vos mains, et certainement aussi les espaces interdigitaux, avec du gel d’alcool avant d’effectuer un examen physique sur un patient, et faites-le également après avoir terminé l’examen physique. Une fois que le patient a quitté la salle de pratique, désinfectez à nouveau vos mains. Le port de lunettes protège les yeux contre les gouttelettes. Lors de l’examen de la bouche, de la gorge et du nez, le port d’un masque buccal peut fournir une protection supplémentaire.

  • Instructions pour l’ hygiène des mains et affiches

7. Que faire si je dois fermer mon cabinet en raison d’une maladie? Qui me remplacera?

Il semble en effet conseillé de ne pas recevoir de patients si le médecin présente des symptômes de maladie. Il ou elle peut assumer des tâches non liées au patient. Le cercle des médecins généralistes peut avoir un scénario prêt pour la prise en charge des patients en cas d’abandon soudain d’un collègue.

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